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quinta-feira, 2 de março de 2017

Resultados da estimulação elétrica para retinose pigmentar depois de um ano de tratamento.

A estimulação eléctrica transcorneal tolerada com segurança durante um ano em doentes com RP
21 de fevereiro de 2017
A estimulação transcorneal semanal auto-administrada em pacientes com retinite pigmentosa foi considerada segura e tolerável ao longo de um ano de tratamento, mas o estudo não conseguiu atingir seu objetivo primário de área de campo visual ampliada. O objetivo secundário foi alcançado com uma melhora significativa da eletrorretinografia fotópica (ERG), de acordo com os pesquisadores do estudo. 

A eletrorretinografia mede as reações elétricas de vários tipos de células na retina, incluindo os fotorreceptores (hastes e cones), as células retinianas internas (células bipolares e amacrinas) e as células ganglionares. 

Um total de 52 pacientes com retinite pigmentosa aplicou estimulação elétrica transcorneal (TES) por 30 minutos por semana durante um ano. As medidas de desfecho primário foram a área de campo visual e as medidas de desfecho secundário foram o desenvolvimento de parâmetros ERG. 
Os pacientes foram distribuídos aleatoriamente para os grupos: sham, 150%, ou 200% do limiar de fosfeno elétrico individual. Não houve diferença significativa na idade entre os grupos. 

Os pesquisadores avaliaram a acuidade visual, campo visual, haste e cone limite de estímulo de campo completo, limiares elétricos de fosfênio e PIO. 

Os pacientes realizaram a estimulação em casa após quatro sessões de treinamento no hospital. Não foram observados eventos adversos graves ou abandono do estudo. Os sintomas de olho seco em 31 dos 52 pacientes foram o principal evento adverso. 

A área de campo visual mostrou uma tendência para a prevenção da perda de campo visual no grupo de 200%. Para os grupos de 200% e 150%, observou-se uma melhora significativa da onda b de flash simples adaptada à luz. 

Tendências de função melhorada foram observadas para a amplitude da onda b escotópica para o grupo de 200%, disseram pesquisadores. 

Os pesquisadores não foram capazes de reproduzir o aumento altamente significativo da área de campo visual de um estudo anterior, de modo que o endpoint primário não foi alcançado. O objetivo secundário foi encontrado como uma melhora significativa do ERG fotópico no grupo de 200% demonstrou um efeito do TES na função do cone, de acordo com pesquisadores. 

Os pesquisadores vêem um potencial para TES em ajudar pacientes com retinite pigmentosa, mas mais estudos precisam esclarecer temas ótimos de estimulação e provar o papel definitivo do TES no tratamento de pacientes com degeneração retiniana, disseram. 


Fonte:http://www.rpfightingblindness.org.uk/newsevent.php?tln=newsevents&newseventid=559

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